Efectos del decúbito prono en el tratamiento de síndrome respiratorio agudo en pacientes con Covid-19

Enoc Isaí Hernández Cantú; Fausto Cadena Gil; Juan Manuel Zarazúa García; Alan Karim Sayeg Reyes Silva; Mayra Alejandra Garcia Pineda; Jahir Francisco Rolando Villarreal De La Cruz

Enoc Isaí Hernández Cantú Hospital General de Zona No. 67, Instituto Mexicano del Seguro Social, Apodaca, México
Fausto Cadena Gil Hospital General de Zona No. 67, Instituto Mexicano del Seguro Social, Apodaca, México
Juan Manuel Zarazúa García Hospital General de Zona No. 67, Instituto Mexicano del Seguro Social, Apodaca, México
Alan Karim Sayeg Reyes Silva Consorcio de Enfermería y Promotores de la Salud, A.C., Apodaca, México
Mayra Alejandra Garcia Pineda Consorcio de Enfermería y Promotores de la Salud, A.C., Apodaca, México
Jahir Francisco Rolando Villarreal De La Cruz Consorcio de Enfermería y Promotores de la Salud, A.C., Apodaca, México

Palabras clave: Decúbito prono, Síndrome respiratorio agudo, COVID-19, Ventilación mecánica

Key-words: Prone position, Acute respiratory syndrome, COVID-19, Mechanical ventilation

Resumen

Objetivo principal: Medir los efectos del decúbito prono sobre los parámetros ventilatorios en el tratamiento de pacientes con síndrome respiratorio agudo secunda-rio a COVID-19. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, prospectivo, se analizaron 103 pacientes con síndrome respiratorio agudo secundario (SDRA) a COVID-19. Se colocó a los pacientes en decúbito prono (DP) por 16 horas continuas y se monitorizaron parámetros ventilatorios como presión arterial de oxígeno (PaO2), saturación de oxígeno (SatO2) y relación entre presión parcial de oxígeno y fracción inspirada de oxígeno (PaO2/FiO2). Resultados principales: La concentración de FiO2 disminuyó de 100% en posición supina a 69% en prono, la PaO2/FiO2 se incrementó de 74 a 122 milímetros de mercurio (mmHg), la PaO2 basal se registró en 51 mmHg y posterior al cambio de posición fue de 89 mmHg, igualmente la SatO2 mejoró de 84% a 93%. Conclusión principal: El DP puede mejorar significativamente los valores de PaO2, SatO2, así como la relación PaO2/FiO2, y en general, el estado clínico del paciente con SDRA.

Abstract

Objective: To measure the effects of the prone position on ventilatory parameters in the treatment of patients with acute respiratory syndrome secondary to COVID-19. Methods: Through a descriptive, cross-sectional, prospective study, a sample of 103 patients with acute respiratory syndrome (ARDS) secondary to COVID-19 was studied. The patients were placed in the prone position indefinitely and clinical ventilatory parameters were monitored such as blood pressure oxygen (PaO2), oxygen saturation (SatO2) and relationship between partial pressure of oxygen and inspired fraction of oxygen (PaO2 / FiO2). Results: The concentration of FiO2 decreased from 100% in the supine position to 69% in the prone position, the PaO2 / FiO2 increased from 74 to 122 millimeters of mercury (mmHg), the basal PaO2 was recorded at 51 mmHg and after the change in position it was of 89 mmHg, also the SatO2 improved from 84% to 93%. Conclusions: The prone position can significantly improve the PaO2, SatO2 values, as well as the PaO2 / FiO2 ratio, and in general, the clinical status of the patient with ARDS.

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Efectos del decúbito prono en el tratamiento de síndrome respiratorio agudo en pacientes con Covid-19

Effects of the prone position in the treatment of acute respiratory syndrome in patients with COVID-19

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