Impacto de las lesiones por presión en un paciente post  Covid-19

Natalia Maella-Rius; Laura Martínez-Rodríguez; Joan Enric Torra-Bou

doi:10.58807/indexenferm20235801

Natalia Maella-Rius Direcció Atenció Primària Metropolitana Nord, Institut Català de la Salut, Sabadell, Barcelona, España https://orcid.org/0000-0002-9475-8474
Laura Martínez-Rodríguez Facultad de enfermería y fisioterapia, Universitat de Lleida. Grupo de Investigación Tr2Lab, Universitat de Vic-Universitat Central de Catalunya, Barcelona, España https://orcid.org/0000-0002-1300-249X
Joan Enric Torra-Bou Escuela de enfermería. Departamento de enfermería fundamental y medicoquirúrgica. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud. Universitat de Barcelona, Barcelona, España https://orcid.org/0000-0001-9410-4668

DOI: https://doi.org/10.58807/indexenferm20235801

Palabras clave: Úlcera por presión, Infecciones por coronavirus, Calidad de vida, Investigación cualitativa, Enfermería

Key-words: Pressure ulcer, Coronavirus infections, Quality of life, Qualitative research, Nursing

Resumen

Objetivo principal: Explorar el impacto de las lesiones por presión (LPP) en las personas después de un ingreso en la UCI por Covid-19. Metodología: Estudio de caso bajo enfoque cualitativo. Se realizó una entrevista semiestructurada para explorar el fenómeno “padecer LPP en el contexto de la enfermedad por Covid-19” y un análisis temático mediante la teoría fundamentada. Resultados principales: El análisis resultó en las siguientes categorías: signos y síntomas, funcionamiento físico, bienestar psicológico, funcionamiento social, vivencia del proceso, ámbito de los cuidados, espiritualidad, tratamientos, elementos de cura experta, comunicación de la información, satisfacción de cuidados, proceso de alta, integración y déficits de conocimientos. Conclusión principal: El estudio destaca el gran impacto que las lesiones por presión causan en todas las dimensiones calidad de vida, además de en las esferas espiritual, económica y la necesidad de información.

Abstract

Objective: To find out the impact of pressure injuries (PI) on individuals after ICU admission for Covid-19. Methods: Case study under qualitative approach. A semi-structured interview was conducted to explore the phenomenon "suffering PI in the context of Covid-19 disease" and a thematic analysis was performed through grounded theory. Results: the impact analysis resulted in the following categories: signs and symptoms, physical functioning, psychological well-being, social functioning, experience of the process, scope of care, spirituality, treatments, elements of expert care, communication of information, satisfaction with care, discharge process, integration, and knowledge deficits. Conclusions: The study highlights the great impact that pressure injuries cause in all dimensions of quality of life, as well as in the spiritual, economic and information needs spheres.

Bibliografía

1. García-Fernández FP, Agreda JJS, Verdú J, Pancorbo-Hidalgo PL. A New Theoretical Model for the Development of Pressure Ulcers and Other Dependence-Related Lesions. J Nurs Scholarsh. 2014; 46(1):28-38.
2. Demarré L, Van Lancker A, Van Hecke A, Verhaeghe S, Grypdonck M, Lemey J, et al. The cost of prevention and treatment of pressure ulcers: A systematic review. Int J Nurs Stud. 2015; 52(11):1754-74.
3. Nolasco Bonmatí A, García C, Verdú Soriano J. Análisis y evolución de la mortalidad por úlceras por presión en España: período 1987-1999. Gerokomos 2003; 14(4):212-26.
4. Takahashi PY, Cha SS, Kiemele LJ. Six-month mortality risks in long-term care residents with chronic ulcers. Int Wound J. 2008; 5(5):625-31.
5. Langemo DK. Quality of Life and Pressure Ulcers: What is the Impact? Wounds. 2005; 17(1):3-7.
6. Ruiz Prieto D, López Medina IM. Afectación de la dimensión psicológica y social en personas con lesiones por presión. Index de Enfermería 2022; 31(3):185-9.
7. Baharestani MM. The lived experience of wives caring for their frail, homebound, elderly husbands with pressure ulcers. Adv Wound Care 1994; 7(3):40-52.
8. García-Sánchez FJ, Martínez-Vizcaino V, Rodríguez-Martín B. Barriers and facilitators for caregiver involvement in the home care of people with pressure injuries: A qualitative study. PLoS ONE 2019; 14(12): e0226359. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0226359.
9. Torra-Bou J, García-Fernández F, Perez-Acevedo G, Sarabia-Lavin R, Paras-Bravo P, Soldevilla-Ágreda J, et al. El impacto económico de las lesiones por presión. Gerokomos 2017; 28(2):83-97.
10. Torra-Bou JE, Verdú-Soriano J, Sarabia-Lavin R, Paras-Bravo P, Soldevilla-Ágreda JJ, García-Fernández FP, et al. Las úlceras por presión como problema de seguridad del paciente. Gerokomos 2016; 27(4):161-7.
11. Hopkins A, Dealey C, Bale S, Defloor T, Worboys F. Patient stories of living with a pressure ulcer. J Adv Nurs. 2006; 56(4):345-53.
12. Spilsbury K, Nelson A, Cullum N, Iglesias C, Nixon J, Mason S. Pressure ulcers and their treatment and effects on quality of life: Hospital inpatient perspectives. J Adv Nurs. 2007; 57(5):494-504.
13. Gorecki C, Brown JM, Nelson EA, Briggs M, Schoonhoven L, Dealey C, et al. Impact of pressure ulcers on quality of life in older patients: A systematic review: Clinical investigations. J Am Geriatr Soc. 2009; 57(7):1175-83.
14. Gorecki C, Closs SJ, Nixon J, Briggs M. Patient-reported pressure ulcer pain: A mixed-methods systematic review. Journal of Pain and Symptom Management 2011; 42: 443-59.
15. Gorecki C, Lamping DL, Brown JM, Madill A, Firth J, Nixon J. Development of a conceptual framework of health-related quality of life in pressure ulcers: A patient-focused approach. Int J Nurs Stud. 2010; 47:1525-34.
16. Gorecki C, Brown JM, Cano S, Lamping DL, Briggs M, Coleman S, et al. Development and validation of a new patient-reported outcome measure for patients with pressure ulcers: The PU-QOL instrument. Health Qual Life Outcomes 2013; 11(1):1-12.
17. Instituto Nacional de Estadística. Estancias causadas clasificadas por intervalos de estancia, según el diagnóstico principal y la Comunidad y Ciudad autónoma de hospitalización. 2020. https://www.ine.es/jaxiT3/Datos.htm?tpx=52171.
18. Nieto-Garcia L, Carpio-Perez A, Moreiro-Barroso MT, Ruiz-Antúnez E, Nieto-Garcia A, Alonso-Sardón M. Are there differences between COVID-19 and non-COVID-19 inpatient pressure injuries? Experiences in Internal Medicine Units. PLoS ONE 2022; 17(2): e0263900. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0263900.
19. Tomas Vecina S, Martín Delgado M, Mingueza Sebastián Y, Fuz F, Gómes Felipe E, Benet J. Seguridad del paciente y del profesional durante la epidemia SARS-COV-2 (COVID-19) en España. Fund FIDSIP. 2020; 2:43.
20. Berenguera Ossó A, Fernández de Sanmamed MJ, Pons Vigués M, Pujol Ribera E, Rodríguez Arjona D, Saura Sanjaume S. Eschuchar, observar y comprender. Recuperando la narrativa en las Ciencias de la Salud. Aportaciones de la investigación cualitativa. Barcelona: Institut Universitari d’Investigación en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP J.Gol); 2014.
21. Coller Porta X. Estudio de casos. Madrid: Centro de Investigaciones Sociológicas; 2005.
22. Flick U. An Introduction to Qualitative Research. 5.a ed. Londres: SAGE Publications Ltd; 2014.
23. Gastmans C, Dierckx De Casterle B, Schotsmans P. Nursing considered as moral practice: a philosophical-ethical interpretation of nursing. Kennedy Inst Ethics J. 1998; 8(1):43-69.
24. Corbin JM, Strauss A. Basics of Qualitative Research: Techniques and Procedures for Developing Grounded Theory. 4.a ed. Newbury Park: Sage Publications Inc.; 2014.
25. Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. J Int Soc Qual Heal Care. 2007; 19(6):349-57.
26. Martín Muñoz B. «Responsabilizo a los profesionales que no han hecho bien su trabajo». Vivencias de una persona con úlceras por presión. Index de Enfermería 2019; 28(1-2):66-9.
27. Augustin M, Conde Montero E, Zander N, Baade K, Herberger K, Debus ES, et al. Validity and feasibility of the wound-QoL questionnaire on health-related quality of life in chronic wounds. Wound Repair Regen. 2017; 25(5):852-7.
28. Langemo DK, Melland H, Hanson D, Olson B, Hunter S. The lived experience of having a pressure ulcer: a qualitative analysis. Adv Skin Wound Care. 2000; 13(5):225-35.
29. García-Sánchez FJ, Martínez-Vizcaíno V, Rodríguez-Martín B. Conceptualisations on home care for pressure ulcers in Spain: perspectives of patients and their caregivers. Scand J Caring Sci. 2019; 33(3):592-9.
30. Sandvik H, Hetlevik Ø, Blinkenberg J, Hunskaar S. Continuity in general practice as a predictor of mortality, acute hospitalization, and use of out-of-hours services: registry-based observational study in Norway. Br J Gen Pract. 2021; 72(715):84-90.
31. Martín Muñoz B. Calidad de vida de las personas con úlceras por presión. Estudio cualitativo fenomenológico. Index de Enfermería 2018; 27(4):206-10.

Biografía del autor/a

Natalia Maella-Rius, Direcció Atenció Primària Metropolitana Nord, Institut Català de la Salut, Sabadell, Barcelona, España

Natalia Maella Rius es graduada en Enfermería (Universidad de Zaragoza). Máster en Investigación en Ciencias de la Enfermería (Universitat Rovira i Virgili) y posgrado en Enfermería de Práctica Avanzada en la Atención a la Persona con Heridas (Campus Docent Sant Joan de Déu). Actualmente trabaja como enfermera experta en heridas en el Institut Català de la Salut en el área Metropolitana Nord de Barcelona, es miembro del grupo de investigación consolidado Grup de Recerca Multidisciplinari en Salut i Societat (GREMSAS) e investigadora predoctoral de la Universitat de Lleida en el línea de investigación Infermeria i Salut del programa de Doctorado en Salud.

Laura Martínez-Rodríguez, Facultad de enfermería y fisioterapia, Universitat de Lleida. Grupo de Investigación Tr2Lab, Universitat de Vic-Universitat Central de Catalunya, Barcelona, España

Laura Martínez Rodríguez es diplomada en Enfermeria (Universitat Ramon Llull), licenciada en Antropología (Universitat de Barcelona), Doctora en Antropología Social (Universitat de Barcelona). DEA en Antropología, DEA en Filosofía, Postgrado en Pacient Crític (Universitat de Barcelona), Postgrau en Bioètica i qualitat de vida (Universitat de Barcelona), Máster en Dirección de Recursos Humanos (UJC) i Postgrau en Cultura de Pau i mediació cultural (IL3-UB). Actualmente profesora lectora en la Facultad de Enfermería de la Universitat de Barcelona. Miembro del Grupo de Investigación consolidado GRECS-Antropología UB. Miembro del Grupo Consolidado de Innovación Docente INTERMASTER Pedagogía-UB. Miembro del grupo interuniversitario FEBE de investigación en Historia de la Enfermería y Coordinadora del Grupo interuniversitario IDhEA Innovación Docente en Historia de la Enfermería.

Joan Enric Torra-Bou, Escuela de enfermería. Departamento de enfermería fundamental y medicoquirúrgica. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud. Universitat de Barcelona, Barcelona, España

Joan Enric Torra Bou es enfermero por la Universitat de Barcelona, Master Oficial en Gestión Integral e Investigación en heridas crónicas por la Universidad de Cantabria y Doctor en Enfermería por la Universidad de Alicante. Es miembro del Comité Director del GNEAUPP (Grupo Nacional para el Estudio y asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas), Miembro del Board de la EWMA (European Wound Management Association), Trustee del EPUAP (European Pressure Ulcer Advisory Panel), miembro del grupo de investigación TR2Lab de la Universitat de Vic-Central de Catalunya y de la cátedra de Heridas Universidad de Jaén-GNEAUPP; colaborador del 4DHealth Innovation and Simulation Center y consultant advisor de la Lindasy Leg Club Foundation. Es el fundador y editor del Blog Piel Segura. www.sapiensjetorrabou.com. Actualmente centra su actividad hacía la excelencia en el cuidado de las heridas, la seguridad del paciente, la consultoría, la innovación, la investigación, la economía de la salud y la docencia de grado, postgrado y doctorado.

Impacto de las lesiones por presión en un paciente post Covid-19

Impact of pressure injuries in a post-Covid-19 patient

Resumen

Abstract

Bibliografía

Biografía del autor/a