Hiperglucemia en pacientes con diabetes mellitus que acuden a un servicio de medicina nuclear para estudio de PET-CT

Resumen

Objetivo principal: Evaluar las consecuencias de las hiperglucemias y plantear medidas para reducirlas. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica con búsqueda en artículos de revistas y bibliografías. Se incluyeron todos los pacientes diabéticos que acudían con hiperglucemia, a pesar de recibir indicaciones telefónicas por parte del personal de enfermería días previos a la cita, en la cual se aconsejan medidas que deben realizar para evitar sorpresas a la llegada. Consisten en: ayunas de 6 horas previas al estudio, posibilidad de toma de antidiabéticos orales no hipoglucemiantes, administración de insulina según pauta, hidratación oral con agua exclusivamente, dieta baja en azucares y cena ligera la noche anterior. Resultados principales: Las medidas a realizar ante casos de hiperglucemia fueron las siguientes: administración de suero fisiológico intravenoso, realización de paseos cortos por la unidad, eliminación urinaria, administración de insulina bajo prescripción facultativa, prolongación para la siguiente medición capilar y disminución del estado de ansiedad. Una vez conseguidas cifras de glucemia inferior a 200 mg/dl se procede a la inyección del radiofármaco para la posterior visualización a los 60-90 minutos. La toma de otros tratamientos tales como corticoides influye en el aumento de la glucosa. Teniendo en cuenta el estado de ayunas en el cual acude el paciente, es importante unas buenas pautas antes de acudir para no encontrar el caso contrario al objetivo de estudio, las hipoglucemias. Conclusión principal: Los efectos adversos de los niveles elevados de glucemia sobre la exactitud diagnóstica de los estudios con 18F-FDG PET/TAC conllevan a resultados discordantes o estudios no concluyentes.