Cuidados de enfermagem em terapia eletroconvulsiva no período pré-reforma psiquiátrica numa instituição brasileira

Juliana Cabral da Silva Guimarães; Maria Angélica de Almeida Peres; María de las Mercedes de Dios-Aguado; Maria Sagrário Gómez-Cantarino; Tânia Cristina Franco Santos

Juliana Cabral da Silva Guimarães Escola de Enfermagem Anna Nery (Cidade Nova, Rio de Janeiro, Brasil) https://orcid.org/0000-0002-9543-5888
Maria Angélica de Almeida Peres Escola de Enfermagem Anna Nery (Cidade Nova, Rio de Janeiro, Brasil) https://orcid.org/0000-0002-6430-3540
María de las Mercedes de Dios-Aguado Centro Salud Yepes (Yepes, Toledo, Espanha) https://orcid.org/0000-0002-0991-7558
Maria Sagrário Gómez-Cantarino Universidad de Castilla-La Mancha (Toledo, Espanha) http://orcid.org/0000-0002-9640-0409
Tânia Cristina Franco Santos Escola de Enfermagem Anna Nery (Cidade Nova, Rio de Janeiro, Brasil) https://orcid.org/0000-0003-2325-4532

Palabras clave: Enfermería psiquiátrica, Atención de enfermería, Terapia electroconvulsiva

Key-words: Psychiatric nursing, Nursing care, Electroconvulsive therapy

Palavras chave: Enfermagem psiquiátrica, Cuidados de enfermagem, Eletroconvulsoterapia

Resumen

Marco contextual: La terapia electroconvulsiva (TEC) forma parte del pasado de la enfermería que es necesario conocer para dar sentido a las transformaciones del conocimiento y la práctica tras la Reforma Psiquiátrica.
Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería en la aplicación de la terapia electroconvulsiva en pacientes ingresados en un instituto psiquiátrico brasileño entre 1980 y 1990.
Metodología: Investigación histórico-social en documentos escritos de la institución y documentos orales producidos con profesionales de enfermería, interpretados según el referencial foucaultiano.
Resultados: Los cuidados de enfermería se definieron por la experiencia diaria y se llevaron a cabo antes, durante y después de la terapia electroconvulsiva. El personal de enfermería no tenía formación profesional y actuaba por su cuenta, aplicando la terapia para calmar a los pacientes agitados o acompañando la aplicación del médico, proporcionando cuidados para reducir los efectos secundarios.
Conclusión: A pesar del modelo de manicomio, la aplicación de la terapia electroconvulsiva contaba con cuidados de enfermería a los pacientes para evitar efectos no deseados. La enfermería ha seguido el declive de la TEC en la sociedad. Este estudio pone de manifiesto las características de la TEC que no se ajustan a la práctica contemporánea

Abstract

Background: Electroconvulsive therapy (ECT) is a part of Brazilian Nursing History that needs to be known to understand the evolution of knowledge and practice following the Psychiatric Reform.
Objective: To identify nursing care for inpatients undergoing ECT at a Brazilian psychiatric institution between 1980 and 1990.
Methodology: Social-historical study based on written documents from a Brazilian psychiatric institution and oral statements from nursing professionals, analyzed according to Foucault’s framework.
Results: Nursing care was defined based on everyday experiences and provided before, during, and after ECT. Nursing professionals had no professional training. They acted autonomously, administering ECT to calm agitated patients, or accompanied physicians’ interventions, providing care to reduce the side effects of ECT.
Conclusion: Despite being part of the asylum-style care model, ECT included nursing care to avoid unwanted effects. Nursing professionals witnessed the decline of ECT in society. The present study describes aspects of ECT that are inconsistent with today’s practice

Resumo

Enquadramento: A terapia electroconvulsiva (TEC) é parte do passado da enfermagem que precisa de ser conhecido, a fim de dar sentido às transformações nos saberes e práticas após a Reforma Psiquiátrica.
Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem na aplicação da terapia electroconvulsiva em utentes internados num instituto psiquiátrico brasileiro entre 1980 e 1990.
Metodologia: Investigação histórico-social em documentos escritos da instituição cenário e orais produzidos com profissionais de enfermagem, interpretados à luz do referencial foucaultiano.
Resultados: Os cuidados de enfermagem foram definidos pela experiência quotidiana e realizados nos momentos pré, trans e pós a aplicação da terapia electroconvulsiva. A enfermagem não tinha formação profissional e agia por conta própria, aplicando a terapia para acalmar utentes agitados ou acompanhando a aplicação pelo médico, prestando cuidados para reduzir efeitos colaterais.
Conclusão: Apesar do modelo manicomial, a aplicação da terapia electroconvulsiva contava com cuidados de enfermagem aos utentes para evitar efeitos indesejados. A enfermagem acompanhou o declínio da TEC na sociedade. Este estudo evidenciou características da TEC que não se adequam à prática contemporânea

Bibliografía

Costa, M. I., & Lotta, G. S. (2021). De “doentes mentais” a “cidadãos”: Análise histórica da construção das categorias políticas na saúde mental no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 26(suppl 2), 3467- 3479. https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.2.22712019>
Foucault, M. (2014). Vigiar e punir. Vozes. Freitas, S. M. (2006). História oral: Possibilidades e procedimentos (2ª ed.). Associação Editorial Humanitas.
Guimarães, A. N., Borba, L. O., Larocca, L. M., & Maftum, M. A. (2013). Tratamento em saúde mental no modelo manicomial (1960 a 2000): Histórias narradas por profissionais de enfermagem. Texto & Contexto Enfermagem, 22(2), 361-369. https://doi.org/10.1590/S0104-07072013000200012
Guimarães, J. C., Santos, B. L., Aperibense, P. G., Martins, G. C., Peres, M. A., & Santos, T. C. (2018). Eletroconvulsoterapia: Construção histórica do cuidado de enfermagem (1989-2002). Revista Brasileira de Enfermagem, 71(suppl 6), 2908-2915. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0168
Kelly, S., & Kelly, L. (2013). Improving patient safety and quality of care for patients receiving electroconvulsive therapy. Mental Health Practice, 17(5), 35-39. https:doi.org/10.7748/mhp2014.02.17.5.35.e853
Kirschbaum, D. I. (1997). Análise histórica das práticas de enfermagem no campo da assistência psiquiátrica no Brasil, no período compreendido entre décadas de 20 e 50. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 5(esp),19-30. https://doi.org/10.1590/S0104-11691997000500003
Lei nº 7498/ 1986 da Presidência da República. Diário Oficial da União, de 26 de junho de 1986 (1986). http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7498.htm
Lei nº 10.216/ 2001 da Presidência da República. Diário Oficial da União, de 09 de abril de 2001 (2001). http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/leis_2001/l10216.htm
Miranda, J. S., Guimarães, J. S., Brandão, A. P., Santos, T. C., & Peres, M. A. (2019). Convulsoterapias na prática psiquiátrica brasileira. Revista de Enfermagem Referência, 4(21), 159-168. https://doi.org/10.12707/RIV18082
Monser, C. M., Lobato, M. I., & Belmonte-de-Abreu, P. (2005). Evidências da eficácia da eletroconvulsoterapia na prática psiquiátrica. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul, 27(3), 302-310. https://doi.org/10.1590/S0101-81082005000300009
Padilha, M. I., & Borenstein, M. S. (2005). O método de pesquisa histórica na enfermagem. Texto & Contexto Enfermagem, 14(4), 575-584. https://doi.org/10.1590/S0104-07072005000400015
Passos, R. G. (2019). Frantz Fanon, reforma psiquiátrica e luta antimanicomial no Brasil: O que escapou nesse processo? Sociedade em Debate, 25(3), 74-88. https://revistas.ucpel.edu.br/rsd/article/view/2352
Perizzolo, J., Berlim, M. T., Szobot, C. M., Lima, A. F., Schestatsky, S., & Flek, M. P. (2003). Aspectos da prática da eletroconvulsoterapia: Uma revisão sistemática. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul, 25(2), 327-334. https://doi.org/10.1590/S0101-81082003000200009
Rodrigues, A. A., Xavier, M. L., Figueiredo, M. A., Almeida Filho, A. J., & Peres, M. A. (2016). Influencias da reforma psiquiátrica no cuidado de enfermagem na casa de saúde esperança em Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil (1994-1998). Texto & Contexto Enfermagem, 25(2), e1450014. https://doi.org/10.1590/0104-07072016001450014
Silva, B. T., Guimarães, J. C., Tarma, G. F., Santos, T. C., Almeida Filho, A. J., & Peres, M. A. (2017). Instituto de psiquiatria da universidade do Brasil as internship feld of Escola Anna Nery (1954-1962). Escola Anna Nery, 21(3), e20160379. https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2016-0379
Souza, M. C., & Afonso, M. L. (2015). Saberes e práticas de enfermeiros na saúde mental: Desafios diante da reforma psiquiátrica. Gerais: Revista Interinstitucional de Psicologia, 8(2), 332-347. http://pepsic.bvsalud.org/pdf/gerais/v8n2/v8n2a04.pdf
Stefanelli, M. C., & Arantes, A. C. (1983). Assistência de enfermagem a paciente submetido a eletroconvulsoterapia. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 17(2), 145-152. https://doi.org/10.1590/0080-6234198301700200145
Tanaka, A. K., Henriques, A. M., Pagiarini, A. M., Jorge, A. C., Matzenbacher, L. P., & Paczek, R. S. (2021). Nursing care for patients undergoing electroconvulsive therapy. Research, Society and Development, 10(7), e56410716883. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16883

Cuidados de enfermagem em terapia eletroconvulsiva no período pré-reforma psiquiátrica numa instituição brasileira

Nursing care in electroconvulsive therapy in a Brazilian institution before the Psychiatric Reform

Cuidados de enfermería en la terapia electroconvulsiva en el período prerreforma psiquiátrica en una institución brasileña

Resumen

Abstract

Resumo

Bibliografía