Intervención de Enfermeras de Enlace y Práctica Avanzada en gestión de la cronicidad: estudio descriptivo

Intervention of Liaison and Advanced Practice Nurses in Chronic Care Management: A Descriptive Study

  • Raúl San Román de la Puente Unidad Enfermería de Práctica Avanzada en la Cronicidad, Centro de Salud de Begoña, Organización Sanitaria Integrada Bilbao-Basurto. España
  • Aruna Gascón Fernández-Gubieda Unidad Enfermería de Enlace Hospitalario, Hospital Universitario Basurto, Organización Sanitaria Integrada Bilbao-Basurto. España
  • Equipo EEH-EPAk
Palabras clave: Enfermera de práctica avanzada, Enfermera de enlace hospitalario, Cronicidad, Atención primaria, Gestión de casos
Key-words: Advanced practice nurse, Hospital Liaison Nurse, Chronic care, Primary care, Case management

Resumen

Abstract

Bibliografía


  1. Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Plan de desarrollo y despliegue del modelo corporativo de roles de enfermería para la cronicidad. Vitoria-Gasteiz: Administración de la Comunidad Autónoma Vasca – Departamento de salud, 2023. Documento corporativo de acceso interno.

  2. Appleby, C; Camacho-Bejarano, R. Retos y oportunidades: Aportaciones de la Enfermera de Práctica Avanzada en la cronicidad. Aprendiendo de las experiencias. Enfermería Clínica 2014; 24(1): 90–8. http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2013.12.008

  3. Schober, M. Development of advanced practice nursing: The international context. Enfermería Clínica 2019; 29(2): 63–6. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2018.08.002

  4. OECD. Health Workforce Policies in OECD Countries: Right Jobs, Right Skills, Right Places (Summary in Spanish). Paris: OECD, 2016. http://dx.doi.org/10.1787/ad2bc1b4-es

  5. Consejo Internacional de Enfermeras. Nursing Care Continuum Framework and Competencies [Internet]. Ginebra: Consejo Internacional de Enfermeras; 2008. https://es.scribd.com/document/480631443/07-ICN-Nursing-Care-Continuum-Framework-and-Competencies

  6. Ayuso Murillo, D; Fernández del Palacio, E; Velasco Morillo, E (directores). Cuidados al paciente crónico y gestión de casos en enfermería. Madrid: Ediciones Díaz de Santos, 2019. https://books.google.com/books/about/Cuidados_al_paciente_cr%C3%B3nico_y_gesti%C3%B3n.html?id=V8rrDwAAQBAJ

  7. Sánchez-Martín, CI. Cronicidad y complejidad: nuevos roles en Enfermería. Enfermeras de Práctica Avanzada y paciente crónico. Enfermería Clínica 2014; 24(1): 79–89. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2013.12.007

  8. Ministerio de Sanidad. Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud. Madrid: Ministerio de Sanidad, 2021. https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/abordajeCronicidad/docs/Estrategia_de_Abordaje_a_la_Cronicidad_en_el_SNS_2021.pdf

  9. Miguélez-Chamorro, A; Casado-Mora, MI; Company-Sancho, MC; Balboa-Blanco, E; et al. Enfermería de Práctica Avanzada y gestión de casos: elementos imprescindibles en el nuevo modelo de atención a la cronicidad compleja en España. Enfermería Clínica 2019; 29(2): 99–106. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2018.08.005

  10. San Martín-Rodríguez L. Práctica avanzada en Enfermería y nuevos modelos de organización sanitaria. Enfermería Clínica, 2016; 26(3): 155–7. http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2016.04.007

  11. Departamento de Salud. Estrategia para la atención primaria en Euskadi. Vitoria-Gasteiz: Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco, 2019 (1ª ed). https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/publicaciones_departamento/es_def/adjuntos/Estrategia-atencion-primaria.pdf

  12. Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Documento corporativo para el diseño, implementación y evaluación de las rutas asistenciales en Osakidetza. Vitoria-Gasteiz: Departamento de Salud, Gobierno Vasco, 2020. Documento corporativo de acceso interno.

  13. Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Ruta asistencial corporativa de Osakidetza: paciente pluripatológico. Vitoria-Gasteiz: Departamento de Salud, Gobierno Vasco, 2024. Documento corporativo de acceso interno.

  14. Osakidetza. Kronik ON Programa. Pluripatología. Osasun eskola (sitio web), 2023. https://www.osakidetza.euskadi.eus/kronik-on-programa-paciente-cronico-complejo/webosk00-oskenf/es/

  15. Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Guía de intervención de Enfermería de Enlace Hospitalario en el entorno de subagudos. Vitoria-Gasteiz: Departamento de Salud, Gobierno Vasco, 2024. Documento corporativo de acceso interno.

  16. Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Guía de intervención de Enfermería de Práctica Avanzada (EPAk) para la atención domiciliaria de pacientes crónicos. Vitoria-Gasteiz: Departamento de Salud, Gobierno Vasco, 2023. Documento corporativo de acceso interno.

  17. March Cerdà, JC. Pacientes empoderados para una mayor confianza en el sistema sanitario. Revista de Calidad Asistencial 2015; 30(1): 1-3. http://dx.doi.org/10.1016/j.cali.2015.01.001

  18. Pérez Paloma, P; González Urmeneta, I; Roda-Casado, C; Vázquez-Calatayud, M. Una revisión sistemática de las intervenciones para empoderar al paciente con insuficiencia cardiaca crónica en el entorno hospitalario. Anales del Sistema Sanitario de Navarra 2020; 43 (3): 393-403. https://doi.org/10.23938/ASSN.0925

  19. Fotokian, Z; Mohammadi Shahboulaghi, F; Fallahi-Khoshknab, M; Pourhabib, A. El empoderamiento de los pacientes ancianos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Gestión de la vida con la enfermedad. PLoS One 2017; 12(4). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0174028

  20. Rodríguez Chávez, LA; Romero Díaz, MY; Rodríguez Mendoza, CE. Control de la diabetes mellitus tipo 2 basándose en el empoderamiento del paciente. Medicina Clínica Práctica 2019; 2(4): 77–78. https://doi.org/10.1016/j.mcpsp.2019.02.005

  21. Puig Jové, C. Desafíos y nuevas estrategias en el manejo de pacientes con diabetes tipo 2. Revista Diabetes (sitio web), 2024. https://www.revistadiabetes.org/wp-content/uploads/Desafios-y-nuevas-estrategias-en-el-manejo-de-pacientes-con-diabetes-tipo-2.pdf

  22. Orueta, JF; Mateos Del Pino, M; Barrio Beraza, I; Nuño Solinis, R; Cuadrado Zubizarreta, M; Sola Sarabia, C. Estratificación de la población en el País Vasco: resultados en el primer año de implantación. Atención Primaria 2013; 45(1): 54–60. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2012.01.001

  23. Instituto Nacional de Estadística. Altas hospitalarias según el sexo, el diagnóstico principal, la provincia, Comunidad y Ciudad autónoma de hospitalización. INE (sitio web), 2024. https://ine.es/jaxi/Datos.htm?tpx=73232

  24. Departamento de salud. Observatorio de Salud - Perfiles de salud. Gobierno Vasco (sitio web), 2024. https://www.euskadi.eus/web01-a2osabe3/es/contenidos/recurso_tecnico/observatorio_salud/es_def/descargas.html

Biografía del autor/a

Equipo EEH-EPAk

Otros componentes de Equipo EEH-EPAk: Silvia Alfambra Vicente, Ana Santín Gutiez, Andrea López de Murillas Larrinaga, Sara de la Fuente Mediavilla, June Ortiz de Zárate Echebarrena, Isabel Palacios Valladares, Isabel Clara Pla Porcel, Alicia Covadonga Delgado Cortina, Elixabete Alfambra Vicente, Leire de Blas Errasti, Iago Montes Vázquez, Ana Diago Elorduy

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1.
San Román de la Puente, Raúl; Fernández-Gubieda, Aruna Gascón; EEH-EPAk, Equipo. Intervención de Enfermeras de Enlace y Práctica Avanzada en gestión de la cronicidad: estudio descriptivo. Tesela, Liderazgo y Gestión. 2026; 34: e16119. https://doi.org/10.58807/revtesela20268342 https://ciberindex.com/c/ts/e16119
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